Στο Ηνωμένο Βασίλειο, αρκετοί άνθρωποι έχουν πεθάνει από την παραλλαγή δέλτα, παρά το γεγονός ότι ήταν εμβολιασμένοι. Γεννάται λοιπόν το εξής ερώτημα: τα υπάρχοντα εμβόλια Covid-19 εξακολουθούν να είναι αποτελεσματικά έναντι των μεταλλάξεων; Μια ματιά στα γεγονότα δείχνει το εξής: Ναι, οι πλήρεις εμβολιασμοί εξακολουθούν να προστατεύουν από τη μετάλλαξη δέλτα.

Στο Ηνωμένο Βασίλειο, τουλάχιστον 259 άτομα έχουν πεθάνει αφότου μολύνθηκαν με τη συγκεκριμένη παραλλαγή του Covid-19. Από αυτά, τα 116 είχαν εμβολιαστεί πλήρως, σύμφωνα με τα τελευταία στοιχεία από τη «Δημόσια Υγεία Αγγλίας», μια υπηρεσία του Υπουργείου Υγείας του Ηνωμένου Βασιλείου. Γι’ αυτό άλλωστε και το μεγαλύτερο ερώτημα που διατυπώνεται στο διαδίκτυο είναι το εξής: Εξακολουθεί ο εμβολιασμός να προστατεύει από την παραλλαγή δέλτα;

 

Αρχικά, τα καλά νέα: Ναι, ο εμβολιασμός σας προστατεύει ακόμα.

Γιατί υπάρχει ακόμη κίνδυνος, ακόμη και μετά τον διπλό εμβολιασμό;

Σύμφωνα με τις μελέτες, κανένα από τα εμβόλια που έχουν εγκριθεί μέχρι στιγμής δεν παρέχει 100% προστασία έναντι της λοίμωξης από τον κορονοϊό.
Τα εμβολιασμένα άτομα, ιδίως εκείνα με προϋπάρχουσες ασθένειες, εξακολουθούν να διατρέχουν ένα χαμηλό κίνδυνο μόλυνσης. Στη χειρότερη περίπτωση, μπορεί ακόμη και να πεθάνουν, όντας εμβολιασμένοι. Ωστόσο, το τρέχον ποσοστό θανάτων στο Ηνωμένο Βασίλειο παραμένει χαμηλό, παρά τα αυξανόμενα ποσοστά μόλυνσης.

Ένας από τους κορυφαίους ιολόγους της Γερμανίας,ο Christian Drosten, είπε σε ένα podcast, το Coronavirus Update, τον Ιούνιο, ότι υπήρχαν περιπτώσεις όπου άνθρωποι που είχαν πραγματοποιήσει διπλό εμβολιασμό έχασαν τη ζωή τους. Ανέφερε επίσης ότι οι ειδικοί εξετάζουν προσεκτικά την ακριβή αιτία θανάτου αλλά και τον τρόπο με τον οποίο έγινε η διάγνωση.
Το υψηλό ποσοστό εμβολιασμένων ατόμων μεταξύ των νεκρών οφείλεται πιθανώς στο γεγονός ότι περίπου το ήμισυ του πληθυσμού είναι τώρα πλήρως ανοσοποιημένο, σε συνδυασμό μάλιστα με το γεγονός ότι ο αριθμός των συνολικών θανάτων μειώνεται.

Επιπλέον, σύμφωνα με τα στοιχεία του PHE, 116 από τα 118 άτομα που πέθαναν ήταν άνω των 50 ετών. H Peggy Riese, επιστήμονας στο Κέντρο Έρευνας για τις Λοιμώξεις του Helmholtz (HZI), εξήγησε το συγκεκριμένο σενάριο με τη βοήθεια ενός συγκεκριμένου παραδείγματος. «Εάν το 100% του πληθυσμού εμβολιαστεί, τότε κάποια από τα άτομα που θα πεθάνουν, θα είναι εμβολιασμένα», είπε στην DW. Ανέφερε όμως ότι αυτό δεν σημαίνει ότι το εμβόλιο δεν είναι ασφαλές, απλώς ότι δεν παρέχει 100% προστασία.

Επιπλέον, ένας χαμηλός αριθμός εμβολιασμένων ατόμων θα μπορούσε να πεθάνει, εάν ο εμβολιασμός τους στερείται αποτελεσματικότητας λόγω της παρουσίας ανοσοκατασταλτικών, όπως για παράδειγμα, σε εκείνους που είχαν προχωρήσει σε μεταμόσχευση οργάνων, όπως ανέφερε πρόσφατα ο Georg Behrens, καθηγητής στην κλινική της Ρευματολογίας και της ανοσολογίας της Ιατρικής Σχολής του Αννόβερου.

Ο Behrens ανέφερε επίσης ότι το αποτέλεσμα του εμβολιασμού εξασθενεί μετά από μερικούς μήνες. «Μερικοί άνθρωποι εξακολουθούν να υποφέρουν από σοβαρή ασθένεια, εξαιτίας τυχαίων παραγόντων», είπε. Τα εμβόλια προστατεύουν σε μεγάλο βαθμό, αλλά και ο Behrens τόνισε ότι κανένα εμβόλιο δεν μπορεί ποτέ να παρέχει 100% προστασία.

Μία μελέτη που πραγματοποιήθηκε από τη Βιοστατιστική Μονάδα του Συμβουλίου Ιατρικής Έρευνας (BRI) του Ηνωμένου Βασιλείου (BSI), στο Πανεπιστήμιο του Cambridge, υποδηλώνει ότι οι εμβολιασμοί έχουν αποτρέψει περίπου 7,2 εκατομμύρια μολύνσεις και 27.000 θανάτους, μόνο στην Αγγλία. «Ο αριθμός των μολύνσεων και των θανάτων που αποτρέπονται από το πρόγραμμα εμβολιασμού δεν είναι μόνο εκπληκτικά υψηλός, αλλά αυξάνεται εκθετικά κατά τη διάρκεια του προγράμματος εμβολιασμού», δήλωσε ο Paul Birrell, ένας από τους επιστήμονες που συμμετείχαν στη μελέτη.

Καλή προστασία μετά τον πλήρη εμβολιασμό

Όλοι οι ειδικοί από τους οποίους πήρε συνέντευξη η DW εξέφρασαν την εμπιστοσύνη τους στην αποτελεσματικότητα των εμβολίων έναντι της παραλλαγής δέλτα. «Οι εμβολιασμοί είναι φανταστικοί», δήλωσε για παράδειγμα ο ιολόγος Friedemann Weber του Πανεπιστημίου του Giessen. «Η ανοσοαπόκριση σε εμβολιασμένα άτομα που έχουν λάβει και τις δύο δόσεις, είναι υψηλότερη κατά μέσο όρο, ή τόσο υψηλή όσο και η ανοσοαπόκριση που έχουν άτομα μετά από μια μόλυνση», εξήγησε. Επιστημονικά ευρήματα υποστηρίζουν την συγκεκριμένη αξιολόγηση.

Σύμφωνα με πρόσφατη μελέτη που δημοσιεύθηκε στο περιοδικό Nature, ο διπλός εμβολιασμός από το εμβόλιο BioNTech-Pfizer συνεχίζει να παρέχει ισχυρή προστασία από την παραλλαγή της δέλτα. Ωστόσο, νέα δεδομένα από το Ισραήλ εκτιμούν την αποτελεσματικότητα της προστασίας του εμβολίου έναντι της παραλλαγής δέλτα, ως κάπως χαμηλότερη συγκριτικά με προηγούμενες παραλλαγές.

Το ισραηλινό υποργείο υγείας ανακοίνωσε σε δελτίο τύπου ότι η αποτελεσματικότητα του εμβολίου της BioNTech-Pfizer έναντι της παραλλαγής δέλτα, όσον αφορά την πλήρη πρόληψη της μόλυνσης, έχει μειωθεί στο 64%.

Παρ 'όλα αυτά, ο εμβολιασμός συνεχίζει να προστατεύει το 93% των ατόμων από σοβαρή μόλυνση και νοσηλεία. Ωστόσο, δεν είναι ακόμη ξεκάθαρο το πώς έλαβε τα δεδομένα το Ισραήλ. Μέχρι στιγμής, το γραφείο Τύπου δεν έχει παράσχει πιο λεπτομερείς πληροφορίες σχετικά με τη διαδικασία της μελέτης, παρά το αίτημα της DW.

Σύμφωνα με μη-αξιολογημένη καναδική μελέτη από τις αρχές Ιουλίου, το εμβόλιο COVID-19 της Moderna παρουσίασε επίσης υψηλή προστασία έναντι της παραλλαγής δέλτα. Η μελέτη ανέφερε ότι το εμβόλιο της Moderna ήταν 72% αποτελεσματικό, 14 ημέρες μετά την πρώτη δόση. Η μελέτη δημοσιεύθηκε πριν από τη συλλογή επαρκών δεδομένων σχετικά με την προστασία έναντι της παραλλαγής,  μετά από δύο δόσεις.

Ο κατασκευαστής εμβολίων Johnson & Johnson (J&J) ισχυρίζεται ότι το δικό του εμβόλιο παρήγαγε ισχυρή ανοσοαπόκριση οκτώ μήνες μετά τον εμβολιασμό. Η J&J παρουσίασε τα ενδιάμεσα αποτελέσματα από μια μελέτη 20 ατόμων που δείχνει ότι το εμβόλιο της παράγει αντισώματα κατά της παραλλαγής δέλτα. Ωστόσο, μέχρι στιγμής δεν έχει αναφερθεί το σαφές ποσοστό αποτελεσματικότητας. 

 
 

 

Οι μελέτες που έχουν δημοσιευθεί σχετικά με την προστασία του εμβολιασμού κατά της μετάλλαξης δέλτα, ποικίλλουν σε μεγάλο βαθμό, όπως μπορεί να δει κανείς σε μια σύγκρισή τους στους Financial Times

Θα γίνει απαραίτητη μια «ενισχυτική» δόση;

Ο Georg Behrens, της Ιατρικής Σχολής του Ανόβερου, τόνισε ότι πρέπει να ληφθεί υπόψη το χρονικό σημείο κατά το οποίο εμβολιάστηκαν οι Ισραηλινοί που μολύνθηκαν με την παραλλαγή δέλτα. Οι πρώτοι εμβολιασμοί έγιναν τον Δεκέμβριο του 2020 και ο Behrens είπε ότι η επίδραση του αρχικού εμβολιασμού θα μπορούσε να εξασθενίσει, καθιστώντας μια ακόμη δόση απαραίτητη.

Οι κατασκευαστές του εμβολίου BioNTech-Pfizer έχουν επίσης υιοθετήσει αυτή την άποψη στο δικό τους τελευταίο δελτίο τύπου. Προκειμένου να διατηρηθεί η αποτελεσματικότητα, ζητούν έγκριση για τρίτη δόση εμβολιασμού, έξι μήνες μετά τον δεύτερο εμβολιασμό.

Είναι τα εμβόλια mRNA τα καλύτερα;

Προηγούμενα στοιχεία από το Ηνωμένο Βασίλειο είχαν δείξει ελαφρώς υψηλότερη αποτελεσματικότητα των δύο εμβολίων mRNA (BioNTech-Pfizer και Moderna) έναντι της νοσηλείας, σε σχέση τα στοιχεία του Ισραήλ: Σύμφωνα με μελέτη του  PHE, μία δόση του εμβολιασμού BioNTech-Pfizer λέγεται ότι εμποδίζει την σοβαρή ασθένεια με νοσηλεία ως αποτέλεσμα της παραλλαγής δέλτα έως και 94%, με την προστασία να αυξάνεται στο 96% μετά τη δεύτερη δόση.

Η μελέτη του PHE ανέφερε ότι τα άτομα που εμβολιάστηκαν με το AstraZeneca προστατεύονται κατά 71% από σοβαρή ασθένεια με νοσηλεία μετά τον πρώτο εμβολιασμό και 92% μετά το δεύτερο.

Σύμφωνα με άλλη μελέτη που δημοσιεύθηκε από το PHE, τα εμβόλια προστατεύουν επίσης από συμπτωματικές αντιδράσεις σε πιθανή μόλυνση με την παραλλαγή δέλτα. Σε αυτή, το BioNTech-Pfizer παρουσιάζει 36% προστασία έναντι συμπτωματικών ασθενειών μετά την πρώτη δόση και 88% μετά τη δεύτερη. Το AstraZeneca παρουσίασε 30% προστασία μετά την πρώτη δόση και 67% μετά τη δεύτερη.

Τα αποτελέσματα της μελέτης δείχνουν ότι η παραλλαγή δέλτα είναι πιο ανθεκτική στα εμβόλια, αλλά ότι ο πλήρης εμβολιασμός συνεχίζει να παρέχει ισχυρή προστασία ακόμη και έναντι αυτής της παραλλαγής.

Πόσο πιθανή είναι η εμφάνιση νέων επικίνδυνων παραλλαγών;

Παραλλαγές προκύπτουν όταν ο ιός μεταλλάσσεται. «Οι νέες παραλλαγές είναι πιθανό να βρίσκονται στο δρόμο μας για κάποιο διάστημα», δήλωσε ο ιολόγος Friedemann Weber, προσθέτοντας ότι νέες παραλλαγές θα συνεχίζουν να εμφανίζονται έως ότου εμβολιαστεί η πλειονότητα του πληθυσμού. Ωστόσο, ο ιολόγος δεν υποθέτει ότι οι εμβολιασμοί θα γίνουν ξαφνικά αναποτελεσματικοί.

Ο Behrens υποστήριξε ότι είναι αδύνατο να προβλεφθεί με ακρίβεια εάν θα εμφανιστούν πιο επικίνδυνες παραλλαγές, αλλά τόνισε πως πάντα υπάρχουν πολλές λιγότερο επικίνδυνες μεταλλάξεις, που δεν καταφέρνουν να επικρατήσουν.

Ανέφερε ότι η καλύτερη προστασία τελικά είναι ο εμβολιασμός, επειδή όσο περισσότερα άτομα εμβολιάζονται, τόσο μεγαλύτερη είναι η ανοσία στον πληθυσμό και τόσο μικρότερο είναι το ποσοστό μόλυνσης.

Η Peggy Riese συμφώνησε, λέγοντας ότι ο κορονοϊός μεταλλάσσεται συχνότερα από, για παράδειγμα, τον ιό της ιλαράς, αλλά λιγότερο συχνά από τον ιό της γρίπης. Δεν είναι λοιπόν ένας ιός που μεταλλάσσεται ιδιαίτερα γρήγορα ούτε ένας που μεταλλάσσεται πολύ αργά.

Χρειαζόμαστε νέα εμβόλια;

Μέχρι στιγμής, τα εμβόλια έχουν αποδειχθεί πολύ αποτελεσματικά κατά όλων των μεταλλάξεων που προκαλούν ανησυχία. Η Riese ανέφερε ότι τα εμβόλια θα πρέπει να προσαρμοστούν όταν χάσουν την αποτελεσματικότητά τους. Παρ 'όλα αυτά, κανείς δεν πρέπει να είναι πολύ βιαστικός, προειδοποίησε: «Ένα εμβόλιο δεν αναπτύσσεται τόσο γρήγορα. Εάν δημιουργείται μια μετάλλαξη κάθε τρίμηνο, δεν μπορούμε αυτό να συμβαδίζει με την ανάπτυξη εμβολίων».

Είναι επίσης πιθανό ένα εμβόλιο προσαρμοσμένο σε μια συγκεκριμένη παραλλαγή να καταστεί παρωχημένο όταν αυτό το στέλεχος μεταλλαχθεί ξανά.

Ο ιολόγος Weber βλέπει τα πράγματα λίγο διαφορετικά. «Πρέπει να προσαρμόσουμε τα εμβόλια αμέσως», είπε, προσθέτοντας ότι οι κύριες μελέτες που πρέπει να γίνουν πριν από την έγκριση για χρήση χρειάζονται πολύ χρόνο.

Σύμφωνα με τον κατασκευαστή των εμβολίων BioNTech-Pfizer, ήδη αναπτύσσεται ένα εμβόλιο ειδικά σχεδιασμένο για την καταπολέμηση της παραλλαγής δέλτα. Οι πρώτες κλινικές μελέτες έχουν προγραμματιστεί να ξεκινήσουν τον Αύγουστο.

Οι ερευνητές στο διάσημο νοσοκομείο Charite του Βερολίνου υποθέτουν επίσης ότι οι εμβολιασμοί COVID-19 θα πρέπει να ελέγχονται τακτικά κατά τη διάρκεια της πανδημίας και να προσαρμόζονται εάν είναι απαραίτητο. Προς το παρόν, ο ιός αλλάζει γρήγορα, καθώς υπάρχουν πολλές μολύνσεις σε όλο τον κόσμο και, ως εκ τούτου, ο ιός μπορεί να αναπτυχθεί πιο γρήγορα, σύμφωνα με σχετικό δελτίο τύπου τους.

«Με βάση τα ποσοστά εξέλιξης των κορονοϊών του κρυολογήματος, υποθέτουμε ότι ο SARS-CoV-2 θα αλλάζει κι αυτός πιο αργά, μόλις υποχωρήσει η διαδικασία μόλυνσης - δηλαδή, αφού μεγάλο μέρος του παγκόσμιου πληθυσμού έχει δημιουργήσει ανοσολογική προστασία είτε μέσω της ίδιας της ασθένειας ή μέσω του εμβολιασμού», εξήγησε ο Jan Felix Drexler του Ινστιτούτου Ιολογίας του Charite.

Μόλις σταθεροποιηθεί η κατάσταση, είπε, οι εμβολιασμοί πιθανότατα θα μπορούν να γίνονται για μεγαλύτερα χρονικά διαστήματα.

Πηγή: Deutsche Welle

πηγη: https://tvxs.gr